女性外阴阴道疾病也是不孕的原因之一,甚至是最容易影响生育能力的因素哦。那么,是什么原因导致外阴阴道性不孕以及要通过哪些检查来确诊呢?下面小编就来为大家一一介绍吧。
女性外阴阴道性不孕的原因
先天性无阴道:常伴有严重的子宫发育不良或无子宫,这类患者无生育希望,可作阴道成型术。
处女膜闭锁及阴道闭锁:主要症状是青春期后出现周期性下腹疼痛而无月经来潮。月经血长期潴留于生殖道内,甚至造成输卵管积血,影响生育力。对处女膜闭锁可行十字切开术或切除术。先天性阴道闭锁多系发生在阴道上1/3处的完全性阴道横膈,可行阴道横膈切除术,术后应防止阴道收缩狭窄。后天性阴道闭锁大多继发于炎症、肿瘤、分娩、创伤或局部使用腐蚀药后造成的阴道粘连狭窄、闭锁。
两性畸形:可作人工阴道成形术,切除肥大的阴蒂,一般妊娠希望不大。
阴道纵隔:可表现为双阴道,完全性和不完全性纵隔,如影响性交和生育可作纵隔切除术。
外阴、阴道炎症:多主诉白带分泌异常,往往与卵巢功能和炎症有关。对于非特异性阴道炎应用抗菌阴道栓剂治疗。滴虫性阴道炎可用灭滴灵局部外用或口服治疗,每一疗程10天以上,男方需同时治疗。霉菌性阴道炎可用苏打水冲洗,局部或口服制霉菌素、曲古霉素等抗霉菌药物。
阴道痉挛:无器质性原因者为真性阴道痉挛,可用镇静剂及精神——心理治疗。由器质性病变引起的阴道痉挛称为假性阴道痉挛,如巴氏腺炎、处女膜炎、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等,需对症治疗。由于阴道因素致女性不孕的情况有很多,治疗时需要对症选择治疗方法。先天性无阴道,两性畸形的患者,可作人工阴道成形术,但恢复生育功能的几率不大。
接下来,再来一起看看外阴阴道性不孕的检查方法吧。
女性外阴阴道性不孕的检查方法
基础检查:包括病史、体格检查、妇科检查。
性调解激素检查:如FSH、LH、PRL、E2、P、T、ACTH,尿17-酮,有关酶的测定。
染色体核型分析检查:应用PCR技术检测染色体DNA基因等。相关阅读:如何引起外阴阴道性不孕
影像学检查:应用X线泌尿系统造影、超声影像、CT及核磁共振扫描图像,提供诊断盆腔内生殖器有否畸形。
两性畸形检查:可行腹腔镜或剖腹探查术,取活组织病理检查,作出确切诊断。如外生殖器接近女性,则切除男性结构,若女性内生殖器发育较好,可能有生育能力。其他则酌情处理。
感染检查:取阴道液、悬滴法立即镜检,滴虫比白细胞大两倍呈梨形,顶部有四条鞭毛,体侧有波动膜、尾部有轴突。镜下见滴虫呈颤抖状游动。亦可涂片染色检查,必要时作培养。尿路感染可留尿沉渣镜检或培养。
念珠菌感染:取白带化验,可查到念珠菌。
检查是否有尖锐湿疣:可取组织病理检查及PCR技术检测人乳状病毒(HPV-DNA)。
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